Sarah ມີອາຍຸ 52 ປີ. ສີ່ປີຫຼັງຈາກຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ນາງໄດ້ສະແກນຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກ DXA ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິ. ຄະແນນ T ຂອງນາງຢູ່ທັງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ແລະຄໍ femoral ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ -2.5, ແລະນາງໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກກະດູກພຸນ. ນາງສັບສົນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ນາງໄດ້ກິນທາດການຊຽມທຸກໆມື້ໂດຍບໍ່ມີການລົ້ມເຫລວ. ວິຕາມິນ D? ກວມເອົາ. ວິຕາມິນ K2? ກວມເອົາ. ອາ ຫານ ຂອງ ນາງ ແມ່ນ ສະ ຫມໍ່າ ສະ ເຫມີ, ແລະ ນາງ ຍັງ ສາ ມາດ jog ສາມ ເທື່ອ ຕໍ່ ອາ ທິດ. ທ່ານຫມໍ orthopedic ຂອງນາງເບິ່ງຜ່ານບັນຊີລາຍຊື່ອາຫານເສີມຂອງນາງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ flipped ຜ່ານບົດລາຍງານການທົດສອບຊີວະເຄມີທີ່ຜ່ານມາຂອງນາງ. ລາວຖາມພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄໍາຖາມ, ແລະມັນເບິ່ງຄືວ່າແປກສໍາລັບນາງ: "ເຈົ້າເຄີຍກວດເບິ່ງລະດັບ folate ຢູ່ໃນເມັດເລືອດແດງຂອງເຈົ້າບໍ?" Sarah ບໍ່​ເຂົ້າ​ໃຈ​ຫຼາຍ. ເທົ່າທີ່ນາງຮູ້, folate ເປັນສິ່ງທີ່ແມ່ຍິງຫນຸ່ມໄດ້ຮັບໃນເວລາກະກຽມສໍາລັບການຖືພາ. ມັນພົວພັນກັບກະດູກແນວໃດ?

ຄຳຖາມນີ້ເລີ່ມມີຄວາມໝາຍແລ້ວໃນການສຶກສາປີ 2005 ທີ່ຕີພິມໃນ *Osteoporosis International*. ການສູນເສຍກະດູກ, ຍ້ອນວ່າມັນປະກົດວ່າ, ມັກຈະສັບສົນຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ "ບໍ່ໄດ້ຮັບແຄຊຽມພຽງພໍ."

ເປັນ​ຫຍັງ​ກະ​ດູກ​ສາ​ມາດ​ຍັງ​ມີ​ຄວາມ​ອ່ອນ​ແອ​ເຖິງ​ແມ່ນ​ວ່າ​ໃນ​ເວ​ລາ​ທີ່​ທ່ານ​ກິນ​ທາດ​ການ​ຊຽມ​?

ທັດສະນະແບບດັ້ງເດີມແມ່ນວ່າ osteoporosis ແມ່ນມາຈາກການສູນເສຍແຄຊຽມແລະລະດັບ estrogen ຫຼຸດລົງ. ເຫດຜົນນັ້ນບໍ່ຜິດ. ມັນພຽງແຕ່ປ່ອຍໃຫ້ຜູ້ສ້າງບັນຫາອື່ນຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມຈຸນລະພາກຂອງກະດູກ. ໃນແມ່ຍິງຫຼັງຫມົດປະຈໍາເດືອນ, homocysteine, ຫຼື Hcy, ມັກຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ເມື່ອຜະລິດຕະພັນຍ່ອຍອາຫານນີ້ສ້າງຂຶ້ນໃນເລືອດ, ມັນສາມາດລົບກວນການເຊື່ອມໂຍງຂອງ collagen ໃນກະດູກ. ໂຄງສ້າງທີ່ຄ້າຍຄືຕາຫນ່າງພາຍໃນຂອງກະດູກຫຼັງຈາກນັ້ນກາຍເປັນ brittle, ເກືອບຄ້າຍຄືໄມ້ຕາຍຕາກແດດໃຫ້ແຫ້ງ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ homocysteine ​​ຫຼຸດລົງ, ຮ່າງກາຍຕ້ອງການເສັ້ນທາງ remethylation ລຽບ. Folate ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນຂະບວນການນີ້, ຊ່ວຍປ່ຽນ homocysteine ​​​​ເປັນ methionine ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ເມື່ອເສັ້ນທາງນີ້ຕິດຢູ່, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດຂອງກະດູກສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງງຽບໆ. ບໍ່ວ່າເຈົ້າກິນແຄວຊຽມຫຼາຍປານໃດ, ມັນບໍ່ສາມາດສ້ອມແປງໂຄງສ້າງກະດູກທີ່ເສຍຫາຍຈາກ homocysteine ​​​​.

ຜົນໄດ້ຮັບ Folate ເລືອດ "ປົກກະຕິ" ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດ

ຫຼາຍຄົນເຄີຍກວດເລືອດໃນເຊຣັມໂຟເລດ ໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ. ຜົນໄດ້ຮັບມັກຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ທີມ​ງານ​ຄົ້ນ​ຄ້​ວາ​ຂອງ​ອີ​ຣ່ານ​ໄດ້​ດຳ​ເນີນ​ການ​ວິ​ເຄາະ​ພາກ​ສ່ວນ​ຂອງ​ແມ່​ຍິງ​ຫຼັງ​ໝົດ​ອາ​ຍຸ 366 ຄົນ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ວັດແທກຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດຂອງກະດູກຢູ່ທີ່ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ແລະຄໍ femoral, ພ້ອມກັບເຄື່ອງຫມາຍທາງຊີວະເຄມີລວມທັງ serum folate ແລະເມັດເລືອດແດງ 5-methyltetrahydrofolate, ຫຼື 5-MTHF. ຢູ່ glance ທໍາອິດ, ຂໍ້ມູນລະດັບຫນ້າດິນເບິ່ງຄືວ່າ counterintuitive ເລັກນ້ອຍ. ໃນເວລາທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າເບິ່ງພຽງແຕ່ຢູ່ໃນ serum 5-methyltetrahydrofolate, ມັນໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກຕົວແບບ regression linear multivariate. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມັນບໍ່ໄດ້ຄາດຄະເນປະສິດທິຜົນຂອງການປ່ຽນແປງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດຂອງກະດູກຢູ່ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ຫຼືຄໍ femoral.

ແຕ່ຊຸດຂໍ້ມູນອື່ນບອກເລື່ອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ເມັດເລືອດແດງ 5-methyltetrahydrofolate ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄ່າສໍາປະສິດການພົວພັນກັນຂອງ 0.21 ກັບຄວາມຫນາແຫນ້ນແຮ່ທາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ແລະ 0.19 ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນແຮ່ທາດຂອງກະດູກຄໍ femoral. ທັງສອງມີຄວາມສໍາຄັນທາງສະຖິຕິ. Multivariate linear regression ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນຕົວຄາດຄະເນເອກະລາດຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດຂອງກະດູກ, ອະທິບາຍ 4.3% ຂອງການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນແຮ່ທາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ແລະ 4.0% ຂອງການປ່ຽນແປງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດຂອງກະດູກຄໍ femoral. serum folate ແມ່ນຄ້າຍຄືເງິນສົດໃນກະເປົາເງິນຂອງທ່ານ. ມັນສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດລົງຂຶ້ນຢູ່ກັບສິ່ງທີ່ທ່ານກິນໃນໄລຍະສອງສາມຄາບທີ່ຜ່ານມາ. ເມັດເລືອດແດງ 5-methyltetrahydrofolate ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບເງິນຝາກທະນາຄານທີ່ມີກຳນົດເວລາ. ມັນສະທ້ອນເຖິງການສະຫງວນຂອງ folate ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ແທ້ຈິງ, ຍາວກວ່າຂອງຮ່າງກາຍໃນສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ຖ້າສະຫງວນ folate ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນໄລຍະຍາວບໍ່ພຽງພໍ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດຂອງກະດູກຈະສູນເສຍປັດໃຈສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສໍາຄັນ.

ເປັນຫຍັງອາຊິດໂຟລິກປົກກະຕິອາດຈະບໍ່ຖືກເກັບໄວ້ໃນເມັດເລືອດແດງ

ການໄດ້ຮັບ 5-methyltetrahydrofolate ພຽງພໍເຂົ້າໄປໃນເມັດເລືອດແດງແມ່ນບໍ່ງ່າຍດາຍຄືກັບການກິນອາຊິດໂຟລິກປົກກະຕິສອງສາມເມັດ. ອາຊິດໂຟລິກສັງເຄາະທົ່ວໄປ, ຫຼື FA, ບໍ່ມີກິດຈະກໍາທາງຊີວະພາບຂອງຕົນເອງຫຼັງຈາກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ມັນຕ້ອງຜ່ານຫຼາຍຂັ້ນຕອນຂອງການຫຼຸດຜ່ອນການເຜົາຜະຫລານຂອງຕັບແລະລໍາໄສ້, ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ enzyme MTHFR, ກ່ອນທີ່ມັນຈະກາຍມາເປັນ 5-methyltetrahydrofolate ແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທໍາລາຍ homocysteine ​​​​. ແລະຂັ້ນຕອນການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສນັ້ນແມ່ນບ່ອນທີ່ຫຼາຍຄົນປະສົບກັບບັນຫາ.

ໃນ​ບັນ​ດາ​ປະ​ຊາ​ກອນ​ຈີນ Han, ອັດ​ຕາ​ການ​ບັນ​ທຸກ​ຂອງ MTHFR C677T gene polymorphism ແມ່ນ​ສູງ​ຫຼາຍ. genotype ການກາຍພັນຂອງ TT homozygous ແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນປະມານ 25% ຂອງປະຊາຊົນ. ໃນຜູ້ທີ່ປະຕິບັດການປ່ຽນແປງນີ້, ກິດຈະກໍາຂອງ enzyme ການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ອາຊິດໂຟລິກທີ່ພວກເຂົາກິນບໍ່ສາມາດປ່ຽນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນອາດຈະໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດເປັນອາຊິດໂຟລິກ Unmetabolized, ຫຼື UMFA. ມັນບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນເມັດເລືອດແດງຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ແລະມັນບໍ່ສາມາດຊ່ວຍລ້າງ homocysteine ​​ທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບເນື້ອເຍື່ອກະດູກ. ຜູ້ໃຫຍ່ໄວກາງ ແລະຜູ້ສູງອາຍຸແລ້ວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະດູດຊຶມສານອາຫານຢ່າງມີປະສິດທິພາບໜ້ອຍລົງ. ເພີ່ມສິ່ງກີດຂວາງການເຜົາຜານທາງພັນທຸກໍາ, ແລະເສັ້ນປ້ອງກັນພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍສໍາລັບສຸຂະພາບຂອງກະດູກສາມາດເລີ່ມອ່ອນເພຍຈາກພາຍໃນ.

ວິທີທີ່ມີເປົ້າໝາຍຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອຂ້າມຜ່ານຊ່ອງຄອດຂອງການປ່ຽນແປງ

ຖ້າ enzyme ການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສບໍ່ຫນ້າເຊື່ອຖື, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍກົງການເສີມ folate ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ຕ້ອງການການປ່ຽນເມຕາໂບລິກຈະກາຍເປັນວິທີການປະຕິບັດຮອບຂວດ. ຕາມໂຄງສ້າງ, ໂຟເລດທີ່ໃຊ້ໄດ້ແມ່ນ 6S-5-methyltetrahydrofolate. ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງ catalysis enzyme MTHFR. ຮ່າງກາຍສາມາດດູດຊຶມແລະນໍາໃຊ້ມັນໂດຍກົງ, ເຮັດໃຫ້ມັນເຂົ້າໄປໃນສະຫງວນເມັດເລືອດແດງໄດ້ໄວຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບ homocysteine ​​​​ໃນເລືອດຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ເມື່ອເລືອກສ່ວນປະກອບຂອງ folate, ຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະຄວາມປອດໄພແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ໂຟເລດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແບບດັ້ງເດີມສາມາດ oxidize ແລະສູນເສຍ potency ເມື່ອຖືກອາກາດ, ການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ, ຫຼືຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ. ວັດຖຸດິບທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໂດຍຜ່ານເທກໂນໂລຍີ crystalline ສາມາດຮັກສາກິດຈະກໍາສູງໄດ້ດີຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການເກັບຮັກສາໃນໄລຍະຍາວແລະຫຼັງຈາກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ບໍ່ມີວັດຖຸດິບຈໍານວນຫຼາຍໃນມື້ນີ້ທີ່ສາມາດບັນລຸຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງ crystalline ສູງ. Magnafolate ແມ່ນຫນຶ່ງໃນພວກມັນ. ຮູບແບບ C-crystal ທີ່ໄດ້ຮັບສິດທິບັດນີ້ຂອງ 6S-5-methyltetrahydrofolate ດ້ວຍທາດການຊຽມມີເວລາທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ຍາວກວ່າໃນແງ່ຂອງ bioavailability, ຊ່ວຍຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມັນບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສະສົມຂອງອາຊິດໂຟລິກ Unmetabolized ແລະບໍ່ປິດບັງອາການການຂາດວິຕາມິນ B12, ເຊິ່ງຂ້ອນຂ້າງພົບເລື້ອຍໃນໄວກາງຄົນແລະຜູ້ສູງອາຍຸ. ນັ້ນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການເສີມໂພຊະນາການໃນໄລຍະຍາວ.

ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຂອງນາງ, ຕໍ່ມາ Sarah ໄດ້ປັບແຜນການເສີມປະຈໍາວັນຂອງນາງ. ນາງໄດ້ທົດແທນວິຕາມິນ B-complex ປົກກະຕິຂອງນາງດ້ວຍສູດທີ່ມີ 5-methyltetrahydrofolate ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໂດຍກົງ. ໃນການກວດຕິດຕາມຂອງນາງຫົກເດືອນຕໍ່ມາ, ລະດັບ homocysteine ​​ຂອງນາງໄດ້ຫຼຸດລົງໃນລະດັບທີ່ປອດໄພ. ການແກ່ອາຍຸຂອງກະດູກແມ່ນຂະບວນການທີ່ຍາວນານແລະສັບສົນ. ການໄດ້ຮັບແຄຊຽມແລະວິຕາມິນ D ຍັງມີຄວາມສໍາຄັນ, ແນ່ນອນ. ແຕ່ການຮັກສາ metabolism ຄາບອນດຽວຂອງຮ່າງກາຍເຮັດວຽກຢ່າງຄ່ອງແຄ້ວ, ແລະຄວບຄຸມການເຊາະເຈື່ອນຂອງກະດູກໂດຍ homocysteine, ຍັງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນໃນການປົກປ້ອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດຂອງກະດູກ.

ເອກະສານອ້າງອີງ

[1​] Razavi M​, Jafari M​, et al​. ສະມາຄົມຂອງເມັດເລືອດແດງ 5-methyltetrahydrofolate folate ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດກະດູກໃນແມ່ຍິງ Iranian postmenopausal[J]. *Osteoporosis International*, 2005, 16(12): 1884-1889.

[2​] Yang B​, Liu Y​, Li Y​, et al​. ການແຜ່ກະຈາຍທາງພູມສາດຂອງ MTHFR C677T, A1298C ແລະ MTRR A66G Gene Polymorphisms ໃນປະເທດຈີນ: ການຄົ້ນພົບຈາກ 15357 ຜູ້ໃຫຍ່ຂອງສັນຊາດ Han[J]. *PLoS ONE*, 2013, 8(3): e57917. doi:10.1371/journal.pone.0057917.

[3​] Lian Zenglin​, Liu Kang​, Gu Jinhua​, Cheng Yongzhi​, et al​. ຄຸນລັກສະນະທາງຊີວະພາບແລະການ ນຳ ໃຊ້ອາຊິດໂຟລິກແລະ 5-methyltetrahydrofolate. *ສານເສີມອາຫານຈີນ*, 2022, ສະບັບທີ 2.

ແຈ້ງການຄວາມສ່ຽງ

Magnafolate^®ໄດ້ຖືກສະຫນອງພຽງແຕ່ເປັນວັດຖຸດິບ folate ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ 6S-5-methyltetrahydrofolate ດ້ວຍທາດການຊຽມ. ມັນບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອສະຫນອງການວິນິດໄສຫຼືຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວໂດຍກົງກັບຜູ້ບໍລິໂພກ. ການຕັດສິນໃຈໃດໆກ່ຽວກັບການເສີມ folate ຄວນເຮັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງແພດຫມໍທີ່ມີຄຸນວຸດທິຫຼືນັກໂພຊະນາການ. ລັກສະນະໃນບົດຄວາມນີ້ແມ່ນ fictional ແລະຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ອ່ານເຂົ້າໃຈກົນໄກວິທະຍາສາດ. ລາຍລະອຽດແລະຂໍ້ມູນໃນເລື່ອງແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດການອ້າງອີງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ພົບເຫັນທົ່ວໄປ. ການຕີຄວາມເຫດຜົນໃດໆໃນບົດຄວາມນີ້ແມ່ນຈໍາກັດຢ່າງເຂັ້ມງວດຕໍ່ກັບບົດສະຫຼຸບທີ່ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍວັນນະຄະດີທີ່ອ້າງເຖິງແລະບໍ່ໄດ້ປະກອບເປັນຄໍາສັນຍາຂອງປະສິດທິພາບສໍາລັບຜະລິດຕະພັນໃດຫນຶ່ງ.