A Lifesaver ສໍາລັບແມ່ທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ສອງ: ການສຶກສານີ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ ຂອງ preeclampsia ໂດຍ 74.6%

ໃນຖານະເປັນແມ່ທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ສອງ, ປະສົບການຂອງຊາຣາອາດຈະສະທ້ອນກັບແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນ ຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດສາດຂອງ preclampsia. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຄັ້ງທໍາອິດ, ນາງກະທັນຫັນ ການພັດທະນາຄວາມດັນເລືອດສູງແລະທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນໃນເວລາ 32 ອາທິດແລະຖືກກວດພົບ ກັບ preeclampsia. ນາງຕ້ອງໄດ້ສົ່ງລູກຂອງນາງໂດຍຜ່ານພາກສຸກເສີນ, ແລະເດັກນ້ອຍມີນ້ໍາຫນັກພຽງແຕ່ 1,800 ກຼາມແລະຢູ່ໃນການດູແລແບບຈໍາລອງແບບ neonatal ຫນ່ວຍ (NICU) ເປັນເວລາ 21 ວັນ. ກ່ອນການຖືພາຄັ້ງນີ້, Sarah ກັງວົນທີ່ສຸດ ການເກີດຂື້ນຂອງ preclampssia.

ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ, ນາງໄດ້ເລີ່ມກິນ 15 ມລກ 5-methyltetrahilledrofiloltrofilolate (5-Mthf) ທຸກໆມື້ຈາກອາທິດທີ 6 ຂອງການຖືພາ, ຄຽງຄູ່ກັບຢາ aspirin ຕ່ໍາ. ຕະຫຼອດການຖືພາຂອງນາງ, ນາງເປັນປະຈໍາ ຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດຂອງນາງແລະລະດັບທາດໂປຼຕີນຈາກຍ່ຽວ. ໃນທີ່ສຸດນາງກໍ່ມີ ການຈັດສົ່ງແບບທໍາມະຊາດໃນເວລາ 38 ອາທິດ, ແລະເດັກນ້ອຍຂອງນາງມີນ້ໍາຫນັກ 3,050 ກຼາມກັບ apgar ຄະແນນຂອງ 10. "ການຖືພາຄັ້ງທີສອງແມ່ນມີຄວາມຫມັ້ນໃຈຫຼາຍກ່ວາຄັ້ງທໍາອິດ. ທ ທ່ານນາງກ່າວວ່າມີບົດບາດສໍາຄັນທີ່ສຸດ.

ກໍລະນີຂອງ Sarah ແມ່ນບໍ່ມີເອກະລັກສະເພາະ. ການສຶກສາທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານຂອງແມ່ແລະຢາບໍາລຸງລ້ຽງຢືນຢັນວ່າ 5-methyltetrahilledraholate ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ preeclampsia recurrent ໄດ້.

(1) ການສຶກສາການອອກແບບແລະການສະຫນັບສະຫນູນຂໍ້ມູນ

ການສຶກສາຫຼັງຈາກນັ້ນຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Naples ໃນອິຕາລີລວມທັງ ແມ່ຍິງ 303 ຄົນທີ່ມີປະຫວັດຂອງການຖືພາຂອງ Singleton ແລະ Preecamsia ທີ່ຜ່ານມາ. ຂອງ ເຫຼົ່ານີ້, 157 ໄດ້ເລີ່ມກິນ 15 ມລກຂອງ 5-mthf ປະຈໍາວັນຈາກການຖືພາຕົ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ອາຍຸ 146 ປີ ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມບໍ່ໄດ້ (ຍ້ອນເຫດຜົນດ້ານເສດຖະກິດ). ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທຸກຄົນໄດ້ເອົາ ASPIRIN ປະລິມານຕ່ໍາ, ແລະປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນຄວາມດັນເລືອດຈາງຊໍາເຮື້ອແລະ Mthfr Mutiations ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.

ໃນການປ້ອງກັນຂອງ preclampshsia ແລະຕົວຊີ້ວັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, the ກຸ່ມ 6s-5-Methyltetrahilol ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນເມື່ອທຽບກັບ ກຸ່ມຄວບຄຸມ:

·        ໂດຍລວມ ອັດຕາການເກີດຂື້ນຂອງ preeclampsia: ອັດຕາການເກີດຂື້ນໃນກຸ່ມ 6s-5-Methyltetraesholate ແມ່ນ 21,7%, ເມື່ອທຽບກັບ 39,7% ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ 43% (ຫຼື 0.57, 95% CI 0.25-0.69).

·        ຮ້າຍແຮງ preeclammsia: The ການເກີດຢູ່ໃນກຸ່ມ 5 Mthf ແມ່ນ 3.2%, ທຽບກັບ 8.9% ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ 56% (ຫຼື 0.44, 95% CI 0.12-0.97).

·        ຫລັງຈາກນັ້ນ preeclampsia (<34 ອາທິດ): ການເກີດໃນກຸ່ມ 6s-5-Methyltetraholate ແມ່ນ 1,9%, ເມື່ອທຽບກັບ 7,5% ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ 66% (ຫຼື 0.34, 95% ci 0.07-0.87).

·        ນອກສໍານວນ erdiratorion endrome endrome (RDs): ການເກີດໃນກຸ່ມ 5 Mthf ແມ່ນ 6.4%, ທຽບໃສ່ ເຖິງ 15,7% ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ 59% (ຫຼື 0.38, 95% ci 0.14-0.57).

ໃນແງ່ຂອງຕົວຊີ້ວັດ neonatal:

·        ມີຄວາມຫມາຍ ອາຍຸການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການຄ້າ: ກຸ່ມ 6s-5-methyltetrahiltraholtrofiliLolate ມີອາຍຸການທາງເພດຂອງ 37 ປີ ອາທິດ (259 ວັນ), ທຽບໃສ່ 35,6 ອາທິດ (249 ວັນ) ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ. ນີ້ ເປັນຕົວແທນຂອງການຕໍ່ເວລາ 10 ວັນໃນກຸ່ມ 6s-5-5-methyltetraholate, ການເຂົ້າຫາລະດັບປົກກະຕິຂອງ 37-42 ອາທິດສໍາລັບການຈັດສົ່ງແບບທໍາມະຊາດ.

·        ມະນີເກີດ ນ້ໍາຫນັກຂອງເດັກເກີດໃຫມ່: ນ້ໍາຫນັກກໍາເນີດຂອງການເກີດສະເລ່ຍໃນກຸ່ມ 6s-5-Methyltetraesh ທີ່ມີອາຍຸໄດ້ 2,983 ກຼາມ, ປຽບທຽບກັບ 2,518 ກຣາມໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ. ນີ້ສະແດງເຖິງ ເພີ່ມຂຶ້ນ 465 ກຣາມໃນກຸ່ມ 5 Mthf.

ກຸ່ມ 6s-5-Methyltetraholate ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນໃນ ການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເກີດຂື້ນຂອງ preeclampsia, preeclampsia ຕົ້ນ, ຮ້າຍແຮງ preeclampsia, ແລະການເກີດຂອງໂຣກຫາຍໃຈຫາຍໃຈ neonatal. ມັນ ພ້ອມທັງສະແດງໃຫ້ເຫັນຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ຈະແຈ້ງໃນການຂະຫຍາຍອາຍຸການສະແດງທ່າທາງໃນການຈັດສົ່ງແລະ ເພີ່ມນ້ໍາຫນັກທີ່ມີຄວາມຫມາຍຂອງເດັກເກີດໃຫມ່, ການສະຫນອງຄວາມສົມບູນແບບ ການປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະ fetal.

·        ການຄວບຄຸມ ການເຜົາຜານອາຊິຊິໂກລະບົບ: ເປັນຮູບແບບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງແມງໃບເຕີຍ, 6s-5-5-methyltetraholate ໂດຍກົງ ເຂົ້າຮ່ວມໃນການ methylation ຂອງ homocysteine. ການຂາດໂຟເດຍສາມາດນໍາໄປສູ່ ລະດັບ homocyysteine ສູງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນຜຸພັງແລະເສັ້ນເລືອດ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ endothelial, ປັດໃຈທາງພະຍາດທີ່ສໍາຄັນໃນ preeclampsia.

·        ການສົ່ງເສີມ ການພັດທະນາສະຖານທີ່ແຂງແຮງ: ການຄົ້ນຄ້ວາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ folate ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນ vascularization planental. ຂອງມັນ ການຂາດແຄນສາມາດນໍາໄປສູ່ການປະສົມປະສານທີ່ຕື້ນແລະສະຖານະການຜິດປົກກະຕິ ການປັບປຸງເສັ້ນປະສາດ. 6s-5-methyltetrahalolate ສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນເລືອດ planant ສະຫນອງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ preclampsia.

·        ທີ່ຊູນ ຜົນກະທົບກັບ aspirin: ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາບໍ່ໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງ 6s-5-methyltetrahololtrofiloliolate ຢ່າງດຽວ, ASPIRIN ທີ່ມີປະລິມານຕ່ໍາ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດອົງການຍິງ. ການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງອາດຈະຜະລິດ synergistic ຜົນກະທົບປ້ອງກັນ.

Q & A ສໍາລັບແມ່: ຈາກວິທະຍາສາດໃນການປະຕິບັດ

(1) ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການໃຊ້ນ້ໍາມັນທີ່ເຄື່ອນໄຫວ (6s-5-methyltetrahololate)?

·        ແມ່ຍິງທີ່ມີປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງ preclampsia ທີ່ກໍາລັງວາງແຜນທີ່ຈະຖືພາຫຼື ຖືພາ

·        ແມ່ຍິງທີ່ມີ mthfr Geneiations (ເຊັ່ນ C677t, A1298C).

·        ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການເຜົາຜານອາຫານທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ໍາທີ່ສະແດງໂດຍການທົດສອບພັນທຸກໍາ.

·        ແມ່ຍິງທີ່ມີການສູນເສຍການຖືພາຂອງການຖືພາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດ, ການກໍາເນີດ preaterm, ຫຼື fetal ການຈໍາກັດການຂະຫຍາຍຕົວ.

(2) ເວລາໃດທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນກິນມັນແລະເທົ່າໃດ?

·        ດາ ເວລາ: ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນ ການຖືມັນ 3 ເດືອນກ່ອນການຖືພາຫຼືໃນການຖືພາຕົ້ນ (ຢ່າງຫນ້ອຍກ່ອນ 12 ອາທິດຂອງການ gestation).

·        ປະຣິກາ: ການສຶກສາທີ່ໃຊ້ໃນປະລິມານຂອງ 15 mg / ມື້, ແຕ່ປະລິມານປ້ອງກັນທໍາມະດາສໍາລັບປະຊາກອນທົ່ວໄປແມ່ນ 0.4-0.8 mg / ມື້. ຜູ້ທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງສູງຄວນປັບປະລິມານທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ a ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ.

·        ແບບຟອມ ການເລືອກ: ບຸລິມະສິດຄວນໃຫ້ folate ທີ່ໃຊ້ງານ (5s-5-methyltetrahololate), ໂດຍສະເພາະສໍາລັບບຸກຄົນ Mthfr Mutiations, ເປັນອາຊິດໂຟລິກປົກກະຕິອາດຈະບໍ່ປ່ຽນຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.

(3) ມັນປອດໄພບໍ? ຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆບໍ?

·        ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຫຍັງຕໍ່ 5-Mthf ໄດ້ຖືກພົບເຫັນໃນການສຶກສາ. ເປັນແບບທໍາມະຊາດ ແບບຟອມທີ່ເກີດຂື້ນຂອງແມງມັນ, ມັນມີໂປຼໄຟລ໌ຄວາມປອດໄພສູງ.

·        ມັນມີການພົວພັນຫນ້ອຍທີ່ສຸດກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ, ແຕ່ມັນຍັງຖືກແນະນໍາໃຫ້ຍັງແນະນໍາ ເອົາມັນພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ.

(4) ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ 6s-5-methyltetrahydroholate ແລະອາຊິດໂຟລິກປົກກະຕິບໍ?

6s-5-methyltetraholate ແມ່ນຮູບແບບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງແມງມັນ. ບໍ່ຄືກັບປົກກະຕິ ກົດໂຟລິກສັງເຄາະ, ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສໂດຍ Enzymes ເຊັ່ນ MTHFR ແລະສາມາດດູດຊຶມໂດຍກົງ. ມັນບໍ່ໄດ້ຜະລິດ folic ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ ອາຊິດສໍາລັບແມ່ແລະ fetuse ແລະມີຜົນກະທົບທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບເດັກແລະເດັກອ່ອນ ສຸຂະພາບ.

magnafolate, ເປັນວັດຖຸດິບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງຂອງ ດ້ວຍທາດການຊຽມ 6s-Methyltetrahololtrofilfolticfololtrofololtrofiloltrofololtrofolate, ແມ່ນບໍລິສຸດແລະບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະອາດ. ມັນແມ່ນ ທີ່ຈໍາເປັນທີ່ບໍ່ແມ່ນສານພິດ, ມີໂປຼໄຟລ໌ຄວາມປອດໄພທຽບເທົ່າກັບຜັກຫົມ. ມັນແມ່ນແມງວັນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທໍາອິດຂອງໂລກທີ່ຈະໄດ້ຮັບ "folate ທໍາມະຊາດ ການຢັ້ງຢືນ, "ແລະແມ່ຄາດວ່າຈະສາມາດໃຊ້ມັນດ້ວຍຄວາມຫມັ້ນໃຈ.

(1) ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການເສີມສໍາລັບໄລຍະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

·        ສາມ ເດືອນກ່ອນການຖືພາ: ປະລິມານແບບທໍາມະດາຂອງ 0.4-0.8 ມລກ / ມື້; ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສາມາດເພີ່ມຂື້ນ ເຖິງ 1-2 ມລກ / ມື້.

·        ຕົ້ນ ການຖືພາ (ອາທິດ 1-12): ສືບຕໍ່ເສີມອາຫານເສີມ, ແລະບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຄວນປັບ ປະລິມານອີງຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາ.

·        ກາງຫາທ້າຍປີ ການຖືພາ (ຫຼັງຈາກອາທິດ 13): ແມ່ຍິງຖືພາທົ່ວໄປສາມາດຫຼຸດລົງເຖິງ 0.4 ມລກ, / ມື້ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ ບຸກຄົນສໍາລັບ preclampshsia ສາມາດສືບຕໍ່ດ້ວຍ 1-2 ມມ / ມື້, ປັບຕາມຕາມ ກັບຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາ.

·        ລ້ຽງລູກໃຫ້ໃຫ້ນົມລູກ ໄລຍະ: 0.4 mg / ມື້ເພື່ອໂຄສະນາ folate ຄວາມລັບໃນການດູດນົມແມ່, ຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ໃນລະດັບໂຟນຂອງແມ່, ແລະປ້ອງກັນ ໂລກເລືອດຈາງແລະພະຍາຍາມຕໍ່ມາ.

(2) ການສະຫນັບສະຫນູນການເສີມອາຫານ

·        ອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍສີຂຽວ folate: ຜັກສີຂຽວເຂັ້ມ (ຜັກຫົມ, ຫນໍ່ໄມ້ຝລັ່ງ), ສັດ ຕັບ, ຖົ່ວ, ແກ່ນ, ແລະຫມາກໄມ້ຫມາກນາວ.

·        ຂໍ້ຄວນລະວັງ: Folate ແມ່ນລະລາຍນ້ໍາແລະບໍ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ. ມັນແມ່ນ ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຜັກບົ່ວແລະ stir-fry irly ໃຫ້ພວກເຂົາໄວເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຍາວນານ ເຫັບ.

(3) ການຕິດຕາມແລະຕິດຕາມ

·        ຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດ, ທາດໂປຼຕີນຈາກຍ່ຽວເປັນປະຈໍາ, ແລະລະດັບ Folate Folate ເປັນປະຈໍາ.

·        ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ມີການກວດກາກ່ອນກໍານົດທຸກໆສອງ ອາທິດເພື່ອປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງ preclampsia.

·        ຖ້າອາການເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວ, ວິໄສທັດທີ່ມົວ, ຫຼືເຈັບທ້ອງ ເກີດຂື້ນ, ຊອກຫາຄວາມສົນໃຈດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີ.

(4) ຄໍາເຕືອນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ: ທັດສະນະທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງການສະຫລຸບການສຶກສາ

ການສຶກສານີ້ສະຫນອງທິດທາງໃຫມ່ໃນການປ້ອງກັນ preclampsia, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນ ສໍາຄັນທີ່ຈະຫມາຍເຫດ:

·        ການສຶກສາແມ່ນການວິເຄາະດ້ານຫຼັງ, ເຊິ່ງມີລະດັບຫຼັກຖານທີ່ຕ່ໍາກວ່າ ກ່ວາການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ.

·        ຕົວຢ່າງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບດ້ວຍບຸກຄົນ Caucasian, ແລະຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແມ່ນ ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຢືນຢັນການສະຫມັກຂອງມັນກັບຊົນເຜົ່າອື່ນ.

·        ປະລິມານຂອງ 15 ມລກ / ມື້ແມ່ນປະລິມານປິ່ນປົວແລະບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ ປະຊາກອນທົ່ວໄປ.

·        ການປ້ອງກັນ preclampsia ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ສົມລົດ, ລວມທັງ ການຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດ, ການຄວບຄຸມນ້ໍາຫນັກ, ແລະອອກກໍາລັງກາຍປານກາງ.

"ທຸກໆການຖືພາແມ່ນການເດີນທາງທີ່ເປັນເອກະລັກ. ການເສີມວິທະຍາສາດຂອງການເຄື່ອນໄຫວ Folate ຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບ preclampsia preclampsia ມີຄວາມຫມັ້ນໃຈ ການຖືພາ. ຈືຂໍ້ມູນການພັດທະນາແຜນການເສີມສ່ວນຕົວພາຍໃຕ້ a ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ, ມີການກວດກາກ່ອນເກີດເທົ່າປົກກະຕິ, ແລະຮ່ວມກັນປົກປ້ອງ ສຸຂະພາບຂອງທັງແມ່ແລະເດັກນ້ອຍ. "

ເອກະສານອ້າງອີງ：Saccone, Gabriele, et al. "5-methyl-methyl-tetArhenderfilolt ໃນການປ້ອງກັນ preclampsia recurrent."ວາລະສານຂອງ fetal ແມ່ແລະ ຢາບໍາລຸງ, ປີ 2015, PP. 1-5,https://doi.org/10.3109/147670505058.2015.1025.1023189.