ອາຊິດໂຟລິກແມ່ນສານອາຫານທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາ, ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບສໍາລັບບົດບາດໃນການປ້ອງກັນການປ້ອງກັນການຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ neural ໃນ fetuses. ໃຫ້ ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂລກຂອງໂລກຫົວໃຈຂອງພະຍາດ congenital (CHD), ເຂົ້າໃຈຄອບຄົວ ຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງອາຊິດຂອງອາຊິດໂຟລິກໃນເວລາຖືພາແລະຄວາມສ່ຽງ ໄດ້ກາຍເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ການວິເຄາະ meta-meta ຈັດພີມມາໃນວາລະສານໂພຊະນາການໃນປີ 2022 ສະເຫນີຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີຄ່າໃນເລື່ອງນີ້ ການເຊື່ອມຕໍ່.

ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ

ເພື່ອສໍາຫຼວດສະມາຄົມລະຫວ່າງ Folic ອາຊິດເສີມໃນລະຫວ່າງການຖືພາໃນການຖືພາແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ດໍາເນີນການກ ການທົບທວນທີ່ສົມບູນແບບຂອງຖານຂໍ້ມູນທີ່ສົມບູນແບບ, ລວມທັງການເຜີຍແຜ່, ເວັບຂອງ ວິທະຍາສາດ, ແລະ Google Scholar. ການສຶກສາທັງຫມົດ 21 ຄົນໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າ, ກວມເອົາ 106,920 ກໍລະນີຂອງ CHD. ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍການຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ ການທົດລອງ, ການສຶກສາ COHOR, ແລະ 15 ກໍລະນີສຶກສາຄວບຄຸມ, ເຂດແຄວ້ນ, ເຂດພື້ນທີ່ກວ້າງຂວາງເຊັ່ນ: ໃນຖານະເປັນສະຫະລັດ, ເອີຣົບ, ຈີນ, ປະເທດການາດາ, ແລະອົດສະຕາລີ. ການສຶກສາທັງຫມົດແມ່ນ ຈັດພີມມາເປັນພາສາອັງກິດແລະສະຫນອງໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການເສີມອາຊິດໂຟລິກໃນລະຫວ່າງການ ໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ໄດ້ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງ CHD.

Heterogenity ໃນບັນດາການສຶກສາ ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ Q ແລະI²ສະຖິຕິຂອງ Cochran, ແລະການວິເຄາະຍ່ອຍແລະ ອາການປວດຫລັງຂອງ Meta ໄດ້ຮັບການຈ້າງງານເພື່ອສືບສວນປັດໄຈທີ່ມີອິດທິພົນທີ່ມີທ່າແຮງ.

ຜົນໄດ້ຮັບ

·        ສະມາຄົມໂດຍລວມ:ອາຊິດໂຟລິກ ການເສີມອາຫານໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຫຼຸດລົງຂອງ CHD (ອັດຕາດອກເບ້ຍ [ຫຼື] = 0.82, ໄລຍະເວລາ 95% [ci]: 0.72-0.94). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊື້ອສາຍທີ່ສໍາຄັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນບັນດາການສຶກສາ (P <0.001, i² = 92,7%).

·        --- ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຂະນະທີ່ການເສີມອາຊິດໂຟລິກ ໂດຍທົ່ວໄປຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ CHD, ຜົນກະທົບແຕກຕ່າງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນທົ່ວການສຶກສາ, ອາດຈະເປັນຍ້ອນ ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງປະລິມານອາຊິດໂຟລິກ, ກໍານົດເວລາຂອງການເສີມ, ແລະການສຶກສາສຶກສາ.

·        ໄລຍະເວລາຂອງການເສີມ:ການລິເລີ່ມຂອງທາດ ອາຊິດເສີມພາຍໃນຫນຶ່ງເດືອນກ່ອນຫຼືຫຼັງຈາກການເກີດລູກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງ ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ CHD (ຫຼື = 1.10, 95% CI: 0.99-1.23).

·        --- ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການກໍານົດເວລາໃນອາຊິດໂຟລິກ ການເສີມ, ແນະນໍາວ່າທັງສອງກ່ອນແລະໄລຍະການຖືພາຕົ້ນ ມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການພັດທະນາໃນການພັດທະນາໃນທ້ອງ.

·        ອາຊິດໂຟລິກສູງ:ຢາສູງ ຂອງການໄດ້ຮັບອາຊິດໂຟລິກ (ຕັ້ງແຕ່> 356 μgເປັນ≥546.4μg, ຂື້ນກັບ ການສຶກສາ) ໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງ atrial (ASD) (ຫຼື = 1.23, 95% CI: 0.64-2.34).

·        --- ການຄົ້ນພົບນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໄດ້ຮັບອາຊິດທີ່ແທ້ຈິງ ອາດຈະມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການພັດທະນາ Cardiac Moniac.

ບົດສະຫລຸບ

ໃນຂະນະທີ່ການວິເຄາະ meta ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ folic ອາຊິດເສີມໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຫຼຸດລົງຂອງ CHD, the heterogenity ສູງໃນບັນດາການສຶກສາທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມສັບສົນຂອງສິ່ງນີ້ ຄວາມສໍາພັນ. ປັດໄຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຢາອາຊິດໂຟລິກ, ກໍານົດເວລາຂອງການເສີມ, ແລະ ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ metabolic ບຸກຄົນອາດຈະມີບົດບາດສໍາຄັນ.ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ, ຢາສູງຂອງອາຊິດໂຟລິກສູງ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ສ່ຽງກັບການພັດທະນາ cardiac ຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.

ການຄົ້ນຄ້ວາໃນອະນາຄົດຄວນສຸມໃສ່ການ elucidating ກົນໄກທີ່ຕິດພັນແລະການດໍາເນີນການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ເຂັ້ມງວດກວ່າເກົ່າໃຫ້ ສະຫນອງຄໍາແນະນໍາທີ່ຊັດເຈນ.

ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາ

1.      ການເສີມສ່ວນຕົວ:ອາຊິດໂຟລິກ ຄວາມຕ້ອງການສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບັນດາບຸກຄົນ. ພິຈາລະນາ folic ສ່ວນບຸກຄົນ ອາຊິດເສີມໂດຍອີງໃສ່ໂປຣໄຟລ໌ metabolic ຂອງທ່ານ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ folic ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ ທາດແປ້ງອາຊິດ, ຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວຂອງກົດໂຟລິກ, ເຊັ່ນວ່າ ອາຊິດ 6s-5-methyltetrahopicicic (ກົດ magnafolic), ອາດຈະມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນ.

2.      ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ ມືອາຊີບ:ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການເສີມອາຫານເສີມ, ໃຫ້ປຶກສາຂອງທ່ານ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ HealthCare ເພື່ອກໍານົດປະລິມານທີ່ເຫມາະສົມແລະປະເພດຂອງອາຊິດໂຟມ ເສີມອາຫານເສີມໃນສະພາບສຸຂະພາບແລະຄວາມຕ້ອງການການຖືພາຂອງທ່ານ.

3.      ຫລີກລ້ຽງການໄດ້ຮັບຫຼາຍເກີນໄປ:ລະມັດລະວັງ ຂອງປະລິມານທີ່ສູງຂອງອາຊິດໂຟລິກທີ່ສູງ, ຍ້ອນວ່າການໄດ້ຮັບສານເກີນກໍານົດອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຜູກມັດ ຜົນສະທ້ອນ, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບການພັດທະນາ cardiac fetal.

4.      ອາຫານທີ່ສົມດຸນ:ສູ້ຊົນໃຫ້ ອາຫານທີ່ສົມດຸນທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນແຫຼ່ງທໍາມະຊາດຂອງກົດ folic, ເຊັ່ນ: ໃບສີຂຽວໃບ ຜັກ, legumes, ແລະຫມາກໄມ້ຫມາກນາວ. ອາຊິດໂຟລິກຕາມທໍາມະຊາດຈາກແຫຼ່ງອາຫານແມ່ນ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວປອດໄພແລະເປັນປະໂຫຍດ.

5.      ການດູແລກ່ອນເກີດເທົ່າປົກກະຕິ:ເປັນປົກກະຕິ ການກວດກາກ່ອນເກີດແມ່ນສິ່ງທີ່ຈໍາເປັນໃນການຕິດຕາມກວດກາການພັດທະນາໃນການພັດທະນາຂອງລູກໃນການພັດທະນາແລະແກ້ໄຂບັນຫາໃດໆ ປະເດັນທີ່ມີທ່າແຮງໃນຕົ້ນປີ.

ໂດຍປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້, ຖືພາ ແມ່ຍິງສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການໄດ້ຮັບສານອາຊິດທີ່ແທ້ຈິງຂອງພວກເຂົາເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການພັດທະນາໃນໄລຍະເພື່ອສຸຂະພາບ ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.

ເອເນ

cheng z, gu r, lian z, gu hf. ການປະເມີນຜົນຂອງ ສະມາຄົມລະຫວ່າງການເສີມທາດອາຊິດ folic ແມ່ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງ ພະຍາດຫົວໃຈຂອງເກີດຄວາມເປັນພະຍາດຫົວໃຈ: ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບແລະການວິເຄາະແບບ meta.ວາລະສານໂພຊະນາການ. 2022; 21: 20. ສອງ: 10..1186 / s12937-022-00772-2.